Αν πρόκειται να εγχειριστείς με ολική αναισθησία
Η ολική αναισθησία σημαίνει ότι θα κοιμάσαι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μοιράσου με τον επαγγελματία υγείας την πληροφορία ότι θηλάζεις και επιθυμείς να συνεχίσεις να θηλάζεις μετά την επέμβαση. Αν ανησυχείς για την επίδραση της αναισθησίας ή/και του αποχωρισμού από το μωρό, μπορείς να συζητήσεις το ενδεχόμενο να αναβληθεί η επέμβαση μέχρι το μωρό σου να είναι μεγαλύτερο.
Πολλά άρθρα καταλήγουν στο ότι οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να θηλάσουν με ασφάλεια το υγιές, τελειόμηνο μωρό τους, αμέσως μετά την επέμβαση. Μόλις ξυπνήσεις, ανακτήσεις συνείδηση και είσαι ικανή να κρατήσεις το μωρό, αυτό σημαίνει ότι η αναισθησία έχει μεταφερθεί από το αίμα σου στο λίπος και τον μυϊκό ιστό και σιγά σιγά θα απομακρυνθεί.
Η μεταφορά φαρμακευτικών ουσιών στο ανθρώπινο γάλα εξαρτάται από τις ιδιότητές τους. Υπάρχουν φάρμακα που η χρήση τους είναι ασφαλής κατά την περίοδο της γαλουχίας. Μοιράσου με τον επαγγελματία υγείας σου τις παρακάτω βιβλιογραφικές αναφορές, αν χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το ποιες φαρμακευτικές αγωγές είναι ασφαλείς. Βεβαιώσου από πριν για τα φάρμακα που θα σου χορηγηθούν για τον πόνο μετά την επέμβαση. Τα περισσότερα είναι συμβατά με τον θηλασμό, αλλά αν δεν είναι θα μπορούσε ίσως να αντικατασταθεί το φάρμακο αυτό με άλλο που θα είναι συμβατό, αν είναι απαραίτητο.
Αν το θηλάζον βρέφος «κινδυνεύει» όπως πχ ένα πρόωρο μωρό ή ένα μωρό που κάνει άπνοιες (σταματά προσωρινά μερικές φορές να αναπνέει), ο επαγγελματίας υγείας σου μπορεί να συστήσει διακοπή του θηλασμού ή της χορήγησης γάλακτος που αντλήθηκε για 6-12 ώρες μετά την επέμβαση. Το αντλημένο αυτό γάλα θα μπορούσε να καταψυχθεί και να χρησιμοποιηθεί όταν το μωρό θα είναι μεγαλύτερο ή να αραιωθεί με γάλα που αντλήθηκε πριν τη χορήγηση της αναισθησίας.
Αν είναι δυνατόν, θα μπορούσε να επιλεγεί η ραχιαία ή η επισκληρίδιος αναισθησία αντί της ολικής αναισθησίας. Οι ασθενείς είναι ξύπνιες κατά τη διάρκεια της επέμβασης και μπορούν να θηλάσουν απευθείας.
Προγραμματισμός
- Άντλησε και φύλαξε αρκετό γάλα προηγουμένως, ώστε να υπάρχει διαθέσιμο γάλα για το μωρό κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
- Ρώτησε τον γιατρό αν η επέμβαση μπορεί να γίνει με προτεραιότητα, ώστε να μην υπάρξει καθυστέρηση σε περίπτωση που άλλες επεμβάσεις διαρκέσουν περισσότερο από το αναμενόμενο.
- Θήλασε αμέσως πριν φύγεις από το σπίτι.
- Βεβαιώσου ότι θα υπάρχει διαθέσιμη αντλία όταν θα φτάσεις στο νοσοκομείο, είτε δική σου είτε του νοσοκομείου. Άντλησε αμέσως πριν ξεκινήσει η επέμβαση και ξανά μετά τη επέμβαση όταν θα είσαι σε θέση να το κάνεις, αφού ξυπνήσεις και ανακτήσεις τις αισθήσεις σου, αν το μωρό δεν βρίσκεται εκεί για να θηλάσει. Δεν υπάρχει κανένας λόγος να απορριφθεί το γάλα που αντλήθηκε αμέσως μετά την επέμβαση.
- Αν πρόκειται να μείνεις στο νοσοκομείο για λίγο, δες αν το μωρό μπορεί να μείνει μαζί σου, εφόσον υπάρχει κι άλλος συνοδός να ασχοληθεί με τη φροντίδα του μωρού.
- Οποιαδήποτε βοήθεια μπορείς να λάβεις στο σπίτι μετά την επέμβαση σχετική με θέματα του νοικοκυριού και τη φροντίδα των άλλων παιδιών, θα ήταν πραγματικά χρήσιμη. Αν οι επισκέψεις απαγορεύονται στη χώρα σου, κάποιος θα πρέπει να υπάρχει διαθέσιμος, ώστε να φέρνει τα ψώνια και τα τρόφιμα στην πόρτα σου.
Αν κάνεις επέμβαση με τοπική αναισθησία
Η τοπική αναισθησία σημαίνει ότι η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται ή εφαρμόζεται προκειμένου να μουδιάσει η περιοχή της επέμβασης. Χρησιμοποιείται συχνά στις οδοντιατρικές εργασίες. Αυτά τα φάρμακα απορροφώνται σε μικρό βαθμό και δεν μεταφέρονται στο μητρικό γάλα. Ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί, όταν νιώσεις ότι είσαι σε θέση να θηλάσεις.
Μετάφραση άρθρου από LLLI: I AM HAVING SURGERY
Χρήσιμες Πηγές:
-
Φυλλάδιο, Φάρμακα και θηλασμός: Ένας συνδυασμός σχεδόν πάντα εφικτός (APILAM)
- https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/15-analgesia-and-anesthesia-protocol-english.pdf. Η πηγή αυτή είναι διαθέσιμη σε: Αγγλικά/English, Κινέζικα/Chinese, Κροάτικα/Croatian, Κορεάτικα/Korean και Ισπανικά/Spanish
- https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/15-analgesia-and-anesthesia-annotated-bibliography.pdf Βιβλιογραφία με σχετικές πληροφορίες από Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) σχετικά με πρωτόκολλα αναλγησίας και αναισθησίας στα Αγγλικά/English
- Breastfeeding After Anesthesia: A Review for Anesthesia Providers Regarding the Transfer of Medications into Breast Milk https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4582419/
- Guideline on anaesthesia and sedation in breastfeeding women 2020 – Great Britain and Ireland https://doi.org/10.1111/anae.15179
- Πληροφορίες σχετικά με φάρμακα και θηλασμό για επαγγελματίες υγείας και γονείς: LactMed U.S. National Library of Medicine https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm
- E-Lactancia Association for Promotion and Cultural and Scientific Research of Breastfeeding, Spanish and English www.e-lactancia.org
- Infant Risk Center Texas Tech University Health Sciences Center, TX USA www.infantrisk.com and +1 806-352-2519